2023年12月17日（周日），高博上海閘新醫(yī)院/上海力泉醫(yī)院醫(yī)療院長(zhǎng)王椿教授，受安徽省阜陽(yáng)市人民醫(yī)院血液內(nèi)科馮玉虎主任邀請(qǐng)，開(kāi)展教學(xué)查房和會(huì)診。

阜陽(yáng)市人民醫(yī)院血液內(nèi)科全體醫(yī)生對(duì)此次王椿教授的教學(xué)查房期待已久，自10月份我院主辦的“第三屆上海自體造血干細(xì)胞移植臨床應(yīng)用研討會(huì)”期間，馮玉虎主任特別邀約王椿教授到阜陽(yáng)市人民醫(yī)院傳授技術(shù)，分享經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)雙方共同努力籌備，此次王椿教授的阜陽(yáng)之行，給所有參與此次活動(dòng)的醫(yī)生們帶來(lái)了寶貴的診斷思維方式和診療技術(shù)。

17日上午，王椿教授首先在科室醫(yī)生的帶領(lǐng)下，對(duì)在院的12位疑難患者進(jìn)行了教學(xué)查房，現(xiàn)場(chǎng)邊聽(tīng)管床醫(yī)生匯報(bào)病史，邊耐心解答患者及家屬的疑問(wèn)，同時(shí)針對(duì)一些疾病的診斷和鑒別診斷的要點(diǎn)進(jìn)行啟發(fā)式提問(wèn)，并對(duì)醫(yī)生們的提問(wèn)給予詳細(xì)解答，現(xiàn)場(chǎng)互動(dòng)學(xué)習(xí)氛圍熱烈。

查房后回到會(huì)議室，王椿教授將查房的12位患者病例進(jìn)行歸納和分析。抽絲剝繭，以一問(wèn)一答的方式，幫助大家梳理、理解并掌握各類疾病診療的要點(diǎn)和思路。

王椿教授特別指出，在與患者溝通交流的過(guò)程中，可以將晦澀的專業(yè)術(shù)語(yǔ)轉(zhuǎn)化成生動(dòng)形象的語(yǔ)言，比如：將大劑量化療比作“鋤草和殺蟲(chóng)”、將干細(xì)胞回輸比作“播撒種子”等，幫助患者更好地理解疾病與治療過(guò)程，才能建立醫(yī)患之間的互相信任，而這是實(shí)施良好治療的開(kāi)端。

值得一提的是，這次會(huì)診教學(xué)的病例里，還遇到幾位肺部感染的病例，王椿教授親自帶領(lǐng)青年醫(yī)生進(jìn)行影像學(xué)復(fù)習(xí)，楔形實(shí)變、反暈輪征、空洞、空氣新月征、樹(shù)芽征等指南上枯燥的文字，重新躍然于眼前，特別是CT肺血管造影征，經(jīng)王椿教授講解，使大家迅速記住了增強(qiáng)CT在肺部感染鑒別診斷中的重要地位。隨后，再對(duì)銅綠假單胞菌、曲霉、毛霉、肺孢子菌等病原體抗菌藥物進(jìn)行梳理，自然搭建出一套血液科常見(jiàn)感染情況的鑒別診療思路和治療原則框架。

另外，在病例討論的過(guò)程中，大家就造血干細(xì)胞移植適應(yīng)癥、淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤的治療問(wèn)題進(jìn)行了討論。現(xiàn)場(chǎng)互動(dòng)討論熱烈，年輕的醫(yī)生們提出了很多臨床問(wèn)題，王椿教授結(jié)合理論知識(shí)、指南解讀，以及他個(gè)人總結(jié)的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)一一進(jìn)行解答。此次活動(dòng)，王椿教授將多年臨床經(jīng)驗(yàn)悉心傳授給在座的青年醫(yī)生，通過(guò)提問(wèn)引發(fā)大家思考。

“紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行”，一個(gè)個(gè)鮮活的病例，一場(chǎng)場(chǎng)真實(shí)的實(shí)戰(zhàn)，才能提升醫(yī)生的診療能力、推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，王椿教授表示：沒(méi)有一蹴而就的成功，唯有日復(fù)一日的刻意練習(xí)與打磨，希望大家在學(xué)以致用、數(shù)十年如一日的練習(xí)與打磨中，最終將成長(zhǎng)為一名行家里手。

最后，王椿教授對(duì)醫(yī)院科室學(xué)科發(fā)展和人員能力培養(yǎng)兩個(gè)方面提出建設(shè)性意見(jiàn)，并承諾作為技術(shù)后盾，后續(xù)為醫(yī)院學(xué)科建設(shè)，特別是造血干細(xì)胞移植技術(shù)發(fā)展提供全方位的支持與幫助。

結(jié)語(yǔ)

臨床問(wèn)題復(fù)雜且千變?nèi)f化，患者有時(shí)的表現(xiàn)不是單一疾病，而是多種疾病、多種致病機(jī)理的綜合，要求醫(yī)生既具備扎實(shí)的基礎(chǔ)，又要有廣闊的思路。高博醫(yī)療集團(tuán)上海閘新醫(yī)院愿意搭建“橋梁”，通過(guò)這類講學(xué)、會(huì)診、查房模式，與各位同道建立深度合作，同行致遠(yuǎn)，為患者提供更多治愈的希望。